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重複經顱磁刺激rTMS,是一種非侵入式的治療,其原理是依據電磁感應,並經由特製頭頂金屬線圈,產生感應磁場藉由暫時性的強磁場,誘發神經細胞的傳遞,透過改變磁場激發神經傳導物質的活性,以調節特定腦區及相關神經迴路的功能。
在治療上,rTMS將依據症狀選定治療腦區與治療頻率,進而調控腦部的神經可塑性。
在台灣,衛生福利部核定的治療對象主要為難治型憂鬱症和藥物治療反應不佳之重度憂鬱症成人患者。根據國外的研究與臨床經驗,rTMS也適用於以下對象:
焦慮症患者
語言及認知障礙等後遺症
失眠、睡眠品質不佳的患者
慢性疼痛、神經疼痛的患者
在孕期中無法使用憂鬱症藥物者
有輕微憂鬱傾向,希望可以改善負面情緒者
身心煩躁、工作壓力大、大腦持續高度運轉者
頭痛(停止治療後頭痛多可自行緩解)
短暫鎮靜效果(治療後大多可自行回復)
短暫耳鳴(治療機器聲大,治療後會逐漸緩解)
臉部不自主抽動(短暫副作用,治療後即消失)
噁心想吐(約2-3小時後可以緩解,若反應強烈可以開立止吐藥)
癲癇(小於萬分之一的機率)
引發輕躁症(通常發生在雙極性障礙的病患)
若有以下狀況,請先向醫師諮詢,以確定合適的醫療方式:
裝有心律節律器、植入藥物運輸幫浦、人工電子耳、植入式神經刺激器
有癲癇病史
顱內動脈瘤或腦損傷